Herpes simplex virus 2 (HSV-2) IgG ELISA

Das Herpes-simplex-Virus ist ein umhülltes, eine lineare doppelsträngige DNA enthaltendes Virus, das zur Gruppe der Alpha-herpesvirinae gehört. Das virale Genom ist in ein Kapsid verpackt, an welches sich nach außen Tegument und Lipidhülle anschließen. Basierend auf biologischen und biochemischen Unterschieden lassen sich zwei Serogruppen, HSV-1 und HSV-2, unterscheiden. HSV-1 wird im Kopfbereich, HSV-2 vor allem im Genitalbereich gefunden. Die Viren verursachen eine fieberhafte Infektion mit Bläschenbildung an Haut und Schleimhäuten. Der Mensch stellt das alleinige Erregerreservoir dar. Nach der Infektion repliziert das Virus zunächst lokal in Haut- und Schleimhautepithelzellen. Es kann sich dann entweder durch Ausschleusen neuer Viruspartikel oder durch Fusion infizierter mit nicht-infizierten Nachbarzellen weiter ausbreiten. Schließlich gelangt dringt das Virus in Nervenzellfortsätze ein und wird durch retrograden Transport in die entsprechenden Nervenzellen transportiert, in denen die Viren nicht vom Immunsystem abgetötet werden können. Es bildet sich eine temporäre Latenz aus, während der das Genom zirkularisiert in episomaler Form vorliegt und nur wenige virale Produkte gebildet werden. Verschieden endogene (Stress, hormonelle Veränderungen) und exogene (UV-Strahlung, Medikamente) Stimuli können einen erneuten vollständigen Replikationszykus auslösen. Neugebildete Viren gelangen über die Nervenzellfortsätze in die Peripherie und führen zur Reinfektion von Schleimhautzellen. HSV kommt weltweit vor. Die Übertragung von HSV-1 erfolgt vor allem (>40 %) in der frühen Kindheit. Bis zum 50. Lebensjahr sind über 90 % infiziert. Die Übertragung erfolgt durch Tröpfcheninfektion und Schleimhautkontakt. Die HSV-2-Übertragung steigt während der Pubertät an. HSV-2 verursacht in der Regel nur milde Symptome und verläuft meist subklinisch. Die neonatale HSV-Infektion, bei der sich das Neugeborene während des Durchtritts durch den Geburtskanal infiziert, verläuft jedoch ohne Therapie zu ca. 75 % tödlich oder hinterlässt Dauerschäden. Ca. 70 % dieser Infektionen sind durch HSV-2 verursacht. Risikopersonen sind Kinder (insbesondere mit angeborenen T-Zell-Defekten) und Immunsupprimierte (HIV, Medikamente).

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