Dehydroepiandrosteron (DHEA) Speichel Lumineszenz Immunoassay

Lumineszenz Immunoassay zur quantitativen in-vitro-Bestimmung von aktivem freiem DHEA in humanem Saliva und Gesamt-DHEA in verdünntem humanem Serum. Dehydroepiandrosteron (DHEA) und sein Sulfatester Dehydroepiandrosteron-sulfat (DHEA-S) gehören als C-19-Steroidhormone zur Gruppe der Androgene. Sie sind die wichtigsten adrenalen Androgene, da sie mit ca. 96 % fast ausschließlich in der Nebennierenrinde gebildet werden. Daneben werden sie bei beiden Geschlechtern auch in den Gonaden und teilweise im Gehirn. synthetisiert. Sie sind – quantitativ betrachtet - die Hauptprodukte der humanen Steroidbiosynthese. DHEA-S zirkuliert im Blut in 20-mal höheren Konzentrationen als jedes andere Hormon. Dabei übersteigt die Konzentration von DHEA-S diejenige von DHEA um das 300- bis 500-fache. Es stellt eine Art Speicherform für DHEA dar. Die Umwandlung von DHEA-S in DHEA geht schnell und kann aufgrund der ubiquitären Verfügbarkeit der Umwandlungsenzyme in den meisten Geweben des Körpers erfolgen. Während das hydrophile DHEA-S die inaktive Hormonvorstufe darstellt, kann das lipophile DHEA in die Zellen des peripheren Zielgewebes aufgenommen, zu Androgenen und Estrogenen konvertiert und wieder in die Zirkulation abgegeben werden. Nur das freie, nicht proteingebundene DHEA kann in die Zellen gelangen und dort wirksam werden. Auch in den Speichel kann nur das freie DHEA aus dem Serum übertreten. Im Speichel kann problemlos die wirksame DHEA-Konzentration gemessen werden. Die normalen DHEA-Konzentrationen verändern sich ganz besonders stark mit dem Lebensalter: Bei der Geburt sind die DHEA-Werte sehr hoch, fallen anschließend steil auf kaum messbare Werte ab, bleiben auf diesem niedrigem Niveau bis sie zwischen dem 7. und 10. Lebensjahr im Rahmen der Reifung der Nebennierenrinde, des Adrenarche-Phänomens, wieder deutlich ansteigen. Bei Erwachsenen werden intraindividuelle DHEA-Spitzenwerte zwischen dem 25. und 35. Lebensjahr erreicht, gefolgt von einem langsamen aber stetigen Abfall auf deutlich niedrigere Werte um das 50. Lebensjahr und schließlich auf lediglich 10 bis 20 % des Maximalwertes im hohen Alter. Das altersbedingte Nachlassen der DHEASekretion wird als „Adrenopause“ bezeichnet und auf ein Absinken der DHEA-Produktion aus der Nebennierenrinde zurückgeführt. Im Serum und im Speichel wird DHEA wie die anderen Steroidhormone pulsatil mit deutlicher Schwankungsbreite um den mittleren Wert gefunden. Infolge der Pulsatilität ist mehrfache Speichel- Probengewinnung anzuraten. DHEA wird aufgrund seines ubiquitären Vorkommens in vielen Bereichen der medizinischen Diagnostik und in der Forschung bestimmt, hauptsächlich in der Endokrinologie und der Anti-Aging-Medizin, aber auch in der Neuroendokrinologie und Veterinärmedizin. DHEA wird als Stressmarker in der Psychologie und in der Sportmedizin verwendet.