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Speicheldiagnostik.

Für die männliche Gesundheit.

Portrait Dajana Domik

Die Relevanz von Testosteronmessungen im Speichel
für die männliche Gesundheit

Dr. Dajana Domik, Product Manager, Tecan

Testosteron spielt eine zentrale Rolle bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung des männlichen Reproduktionsgewebes und der sekundären Geschlechtsmerkmale, wie z. B. eine erhöhte Muskel- und Knochenmasse und das Wachstum der Körperbehaarung. Auch Frauen können Testosteron produzieren, obwohl es in viel geringerem Maße vorhanden ist. Dieses Hormon hat unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper, die von der sexuellen Entwicklung über die Stimmungsregulierung bis hin zur Knochengesundheit reichen. Die Aufrechterhaltung eines ausgewogenen Testosteronspiegels ist daher für die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden von entscheidender Bedeutung, was die Wichtigkeit einer genauen und zuverlässigen Hormonbestimmung unterstreicht. Tecan bietet eine breite Produktpalette von Immunoassays an, einschließlich spezieller Kits für das Screening von Sexualhormonen, die auf Lumineszenz- oder ELISA-Technologien (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) basieren.

Testosteron wird bei Männern von den Testikeln und bei Frauen von den Eierstöcken produziert. Ähnlich wie andere Steroidhormone folgt es einem Tagesrhythmus1,2, der am Morgen seinen Höhepunkt erreicht und im Laufe des Tages abnimmt. Das Hormon liegt im Blut in verschiedenen Formen vor: frei, gebunden am Sexualhormon-bindendenden Globulin (SHBG) oder gebunden an Albumin. Freies Testosteron ist die biologisch aktive Form, d.h. es kann mit Androgenrezeptoren in verschiedenen Geweben des Körpers interagieren, und ist für die mit dem Hormon verbundenen physiologischen Funktionen verantwortlich.

Der Testosteronspiegel wird durch Messung der freien Fraktion ermittelt, die in Körperflüssigkeiten wie Plasma, Serum und Speichel durchgeführt werden kann. Nur freies Testosteron kann aus dem Blutkreislauf in den Speichel übergehen, weshalb sich dieser für die Untersuchung eignet. Die Verwendung von Speichel zur Hormonmessung wird immer beliebter, da dieser Ansatz weniger invasiv ist und die Proben leicht mehrmals am Tag, auch von den Patienten selbst, entnommen werden können. Dies ist wichtig, da aufgrund des Tagesrhythmus von Testosteron sowohl der Zeitpunkt der Probenentnahme als auch die Anzahl der Proben eine Rolle bei der Bewertung der Spitzen- und Basalwerte von Testosteron spielen.

Zuverlässige Ergebnisse

Speicheltests sind ein wichtiges Werkzeug zur Überwachung des Testosteronspiegels bei Männern. Um zuverlässige Diagnosen zu erhalten, sind jedoch Assays erforderlich, die eine hohe Sensitivität aufweisen und genaue und reproduzierbare Ergebnisse liefern. Tecan verfügt über mehr als 20 Jahre Erfahrung in der Herstellung von Immunoassays für Speichelhormontests und ist dafür bekannt, Assays von außergewöhnlicher Qualität anzubieten, um die wachsende Speichelforschungs- und Diagnostikgemeinschaft zu unterstützen. Die Lumineszenz- und ELISA-basierten Speichel-Immunoassays des Unternehmens werden weltweit eingesetzt und haben sich in verschiedenen von Experten begutachteten Studien als präzise Tests für Cortisol und Sexualhormone erwiesen.2,3Goncharov et al. maßen Speicheltestosteron mit dem Testosteron-Lumineszenz-Immunoassay von Tecan.2Goncharov et al. haben Speicheltestosteron mit dem Lumineszenz-Immunoassay von Tecan gemessen.
Die Studie hat gezeigt, dass dieser Test genaue Messungen des Speicheltestosteronspiegels für die Diagnose verschiedener Formen von Hypogonadismus bei Männern sowie für die Bewertung des Androgenstatus bei Frauen ermöglicht. Schmidt et al. kamen bei der Verwendung des Testosteron-Lumineszenz-Immunoassays bei gesunden Personen zu ähnlichen Schlussfolgerungen und stellten fest, dass der Test für die Quantifizierung des Steroidhormons im menschlichen Speichel geeignet ist.3

Stress und Testosteron

Stress kann einen komplexen Einfluss auf den Testosteronspiegel haben. Akuter Stress, z. B. ein plötzliches Ereignis, kann tatsächlich zu einem vorübergehenden Anstieg des Testosteronspiegels führen, und zwar als Teil unserer "Kampf-oder-Flucht"-Reaktion, bei der verschiedene Hormone freigesetzt werden, um den Körper auf sofortiges Handeln vorzubereiten. Chronischer oder anhaltender Stress kann jedoch im Laufe der Zeit zu einem Rückgang des Testosteronspiegels führen, da das Stresshormon Cortisol - das als Reaktion auf Stress ausgeschüttet wird - die Testosteronproduktion beeinträchtigen kann. Ein hoher Cortisolspiegel inhibiert die Produktion von luteinisierendem Hormon (LH) und follikelstimulierendem Hormon (FSH), die die Testosteron-Produktion in den Testikeln ermöglichen. Außerdem kann chronischer Stress zu Veränderungen des Lebensstils führen, die den Testosteronspiegel weiter senken, wie z. B. zu wenig Schlaf, ungesunde Ernährungsgewohnheiten und weniger körperliche Aktivität.

Physiologische und psychologische Anwendungen

Militärangehörige müssen in anspruchsvollen Umgebungen mit zahlreichen Belastungen umgehen, die oft eine Kombination aus physischen, psychologischen und kognitiven Anforderungen, Schlafmangel und Kalorienrestriktion beinhalten. Um Burnout und Leistungsabfall zu vermeiden, müssen belastende Phasen mit ausreichender Erholung ausgeglichen werden, und es ist wichtig, Messgrößen festzulegen, die eine Bewertung von Trainingsbelastungen und Erholung bei militärischer Ausbildung und Einsätzen ermöglichen. Cortisol und Testosteron sowie das Testosteron/Cortisol-Verhältnis wurden erfolgreich als Marker für übermäßigen Trainingsstress, physiologische Belastung und unzureichende Erholung in nicht-militärischen Bereichen eingesetzt.4,5,6 Daher wurden in mehreren Studien die Variationen des Testosteron- und Cortisolspiegels im Speichel während verschiedener militärischer Trainingsphasen untersucht, wobei man sich auf Tecan-Tests, einschließlich des Testosteron-Lumineszenz-Immunoassays, stützte. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass hormonelle Reaktionen als Marker für die physiologische Belastung während der militärischen Ausbildung dienen und nützliche Indikatoren für die Bereitschaft der Soldaten sein könnten, wenn sie in ein größeres Monitoringsystem integriert werden7,8 Die Ergebnisse können auch außerhalb des Militärs nützlich sein, indem sie aufzeigen, wie akute und physiologische Herausforderungen hormonelle Reaktionen auslösen.

Zusammenfassung

Der Testosteronspiegel hat einen großen Einfluss auf die Gesundheit des Mannes, und es ist wichtig, über genaue und zuverlässige Methoden zur Messung dieses Hormons zu verfügen. Speichel ist ideal für das Testosteron-Screening, da nur die biologisch aktive Form - freies Testosteron - vorhanden ist. Tecan bietet eine breite Auswahl an Assays an, mit denen verschiedene Hormone - darunter Cortisol und Testosteron - gemessen werden können und die speziell für Speichel entwickelt und validiert wurden. Diese Assays werden sowohl von Forschern als auch von Ärzten auf der ganzen Welt eingesetzt und erfreuen sich dank ihrer Genauigkeit und Reproduzierbarkeit zunehmender Beliebtheit. Vor kurzem hat das Unternehmen auch ein neues Steroid Panel LC-MS Kit auf den Markt gebracht, mit dem bis zu 18 Steroide parallel in Serumproben gemessen werden können.

Weitere Informationen

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* Product availability and regulatory status may vary across regions outside the EU depending on local country-specific registration. Consult with your Tecan associate for further information.

Referenzen
  1. Brambilla, D. J., et al. The effect of diurnal variation on clinical measurement of serum testosterone and other sex hormone levels in men. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2009, 94(3), 907-913.
  2. Goncharov, N. et al. Diagnostic significance of free salivary testosterone measurement using a direct luminescence immunoassay in healthy men and in patients with disorders of androgenic status. The Aging Male, 2006, 9(2), 111-122.
  3. Schmidt J. et al. Practical evaluation of two commercial immunoassays for the quantification of steroid hormones in human saliva. Journal of Cellular Biotechnology, 2021, 7, 25-33.
  4. Meeusen R. et al. Prevention, diagnosis, and treatment of the overtraining syndrome: joint consensus statement of the European College of Sport Science and the American College of Sports Medicine. Medicine and science in sports and exercise. 2013, 45(1), 186-205.
  5. Kreher J. B. et al. Overtraining syndrome: a practical guide. Sports health. 2012, 4(2), 128-38.
  6. Cadegiani F. A. et al. Hormonal aspects of overtraining syndrome: a systematic review. BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation. 2017, 9(1), 14.
  7. Tait J. L. et al. Impact of military training stress on hormone response and recovery, PLOS ONE, 2022, 17(3).
  8. Zueger R. et al. Testosterone and cortisol responses to acute and prolonged stress during officer training school, The International Journal on the Biology of Stress, 2023, 26(1), 2199886.