Progesteron Speichel Lumineszenz Immunoassay

Lumineszenz Immunoassay zur quantitativen in-vitro–Bestimmung des aktiven freien Progesterons in humanem Speichel. Messungen mit diesem Test können zur Diagnose und Therapie von Krankheiten der Ovarien herangezogen werden, sowie zur Bestätigung der Ovulation. Progesteron, ein C21-Steroid, ist ein weibliches Sexualhormon und eine Vorstufe im Metabolismus zu anderen Steroiden. Progesteron wird hauptsächlich im Gelbkörper der Ovarien synthetisiert, während der Schwangerschaft hauptsächlich in der Plazenta und in geringen Mengen als Zwischenstufe für die Produktion anderer Steroide (Aldosteron, Cortisol, Testosteron, 17ß-Östradiol) in der Nebennierenrinde und in den Hoden. Im Blut zirkuliert der größte Teil des Progesterons gebunden an Plasmaproteine wie Corticoid-bindendes Globulin (CBG, Transcortin), Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) und Albumin. Nur 1 – 2 % ist nicht gebunden und zirkuliert als freies Hormon im Plasma. Nur dieses stellt den wirksamen Anteil bei der endokrinen Regulation dar. Die freien Hormone werden in gleichen Anteilen im Speichel gefunden. Ein enzymatischer Umwandlung von Anteilen dieser Hormone durch die Speicheldrüsen ist anzunehmen. Progesteron hat Bedeutung bei der endokrinen Regulation des Menstruationszyklus. Am 6. bis 8. Tag nach der Ovulation steigt die Progesteronkonzentration auf ein Plateau an. Zusammen mit Estradiol inhibiert es die Freisetzung von LH und FSH aus der Hypophyse durch einen negativen Feedback-Mechanismus. Infolge der Auflösung des Gelbkörpers fällt auch die Progesteron-Konzentration in den letzten 3 Tagen der Periode auf ein präovulatorisches Niveau ab. Während der Schwangerschaft wird ab der 8. Schwangerschaftswoche Progesteron von der Plazenta in hohen Konzentrationen produziert und hält bis in das 3. Trimester an. Die wesentliche Aufgabe von Progesteron besteht darin, die weiblichen Sexualorgane für eine mögliche Implantation der befruchteten Eizelle vorzubereiten und die Schwangerschaft aufrecht zu erhalten. Progesteron wird pulsatil in den Blutkreislauf abgegeben und findet sich ebenso pulsatil im Speichel wieder. Die Messung von freiem Progesteron im Speichel ist indiziert bei der Verlaufsbeurteilung des weiblichen Menstruationszyklus, bei der Ermittlung des Zeitpunktes der Ovulation, und bei der Bewertung der Funktion des Gelbkörpers insbesondere in den ersten Tagen der Schwangerschaft. Da die Schwankungsbreite der Progesteronkonzentration individuell unterschiedlich ist und von einer Vielzahl von Faktoren beeinflusst werden kann, ist in bestimmten Situationen die Erstellung von Profilen ratsam. Die Messung des freien Progesterons im Speichel ist eine praktische Methode mit einer einfachen, oft wiederholbaren Probengewinnung.