Progesteron ELISA

Der Progesterone ELISA

wird zur quantitativen Bestimmung von Progesteron in Serum und Plasma (EDTA-, Lithium-Heparin- oder Zitratplasma) eingesetzt.

Progesteron (pregn-4-ene-3, 20-dione) ist ein C21 Steroidhormon, das eine Ketogruppe (bei C-3) und eine Doppelbindung zwischen C-4 und C-5 (Δ4) enthält.

Dieses Steroidhormon ist ein weibliches Geschlechtshormon, das in Verbindung mit Östrogenen die Zusatzorgane während des Menstruationszyklus reguliert, und eine wichtige Rolle beim Vorbereiten des Endometriums auf das Einnisten der Blastozyste und für den Verlauf der Schwangerschaft spielt.

Bei nicht-schwangeren Frauen wird Progesteron hauptsächlich vom Corpus Luteum abgesondert während in der Schwangerschaft die Plazenta zur Hauptquelle wird.

Kleinere Quellen sind für beide Geschlechter die Nebennierenrinde und für Männer die Hoden.

Progesteron zirkuliert im Blut hauptsächlich gebunden an Transcortin (CBG, von engl. Corticosteroid binding globulin), Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) und Albumin.

Nur 2-10% der Gesamtkonzentration zirkuliert als freies Hormon.

Die Progesteronkonzentrationen im Blut variieren entsprechend der Phasen des Menstruationszyklus stark; in der Follikelphase liegen sie niedriger als 1 ng/mL (3.2 nmol/L) und in der Lutealphase um 10-20 ng/mL (32-64 nmol/L). Die Höchstkonzentrationen werden 4-7 Tage nach dem Eisprung erreicht und bleiben 4-6 zusätzliche Tage erhöht, bis sie auf präovulatorische Konzentrationen 24 Stunden vor Beginn der Menstruation absinken.

Da Anstieg und Abfall der Progesteronkonzentration einhergehen mit der Aktivität der Follikel und des Corpus Luteum, werden klinische Messungen der Plasmaprogesteronkonzentration benutzt, um den Eisprung und die normale Funktion des corpus luteum bei nicht-schwangeren Frauen zu bestätigen.

Wenn der Eisprung nicht stattfindet, wird kein Corpus Luteum gebildet und es gibt keinen zyklischen Anstieg des Progesterons im Blut. Krankhafte Progesteronausschüttung steht in Zusammenhang mit dem Prämenstruellen Syndrom, unregelmäßigem Abstoßen der Gebährmutterschleimhaut, Menstruationsbeschwerden und Lutealinsuffizienz.

Die Progesteronkonzentration kann nicht nur von Mensch zu Mensch variieren sondern auch innerhalb derselben Person von Tag zu Tag oder sogar von Stunde zu Stunde. Folglich werden bei gynäkologischen Krankheiten oder anormalen Schwangerschaften serielle Messungen anstelle von Einzelmessungen empfohlen, um eine richtige Interpretation der Ergebnisse zu erhalten.

Während der Schwangerschaft wird Progesteron größtenteils von der Plazenta produziert, und die Plasmakonzentrationen steigen stetig an, bis sie am Ende Werte höher als 200 ng/mL erreichen.