LH Urine ELISA

Der LH Urine ELISA

wird zur quantitativen Bestimmung des Luteinisierenden Hormons (LH) in humanem Urin eingesetzt. Der Test dient dem Nachweis des plötzlichen Konzentrationsanstiegs von LH in der Zyklusmitte (ovulatorischer Peak), was hilfreich ist bei der Berechnung des Zeitpunkts des Eisprungs.

Das luteinisierende Hormon (LH) wird sowohl bei Männern als auch bei Frauen von gonadotropen Zellen in der vorderen Hirnanhangsdrüse als Reaktion auf das luteinisierende Hormon-Releasing-Hormon (LH-RH oder Gn-RH) produziert, das vom Hypothalamus freigesetzt wird.

LH wird bei Männern auch als interstitielles zellstimulierendes Hormon (ICSH) bezeichnet. LH ist ein heterodimeres Glykoprotein mit einem Molekulargewicht von etwa 30 kDa. Das Proteindimer enthält 2 glykopeptidische Untereinheiten, markierte Alpha- und Beta-Untereinheiten, die nicht kovalent assoziiert sind. Während die LH-alpha-Untereinheit mit der identisch ist, die in humanem schilddrüsenstimulierendem Hormon (TSH), follikelstimulierendem Hormon (FSH) und humanem Choriongonadotropin (hCG) gefunden wird, unterscheidet sich die beta-Untereinheit zwischen diesen Hormonen.

Die basale Sekretion von LH bei Männern ist episodisch und hat die primäre Funktion, die interstitiellen Zellen (Leydig-Zellen) zur Testosteronproduktion anzuregen. Die Variation der LH-Konzentrationen bei Frauen unterliegt dem komplexen Ovulationszyklus gesunder menstruierender Frauen und hängt von einer Abfolge hormoneller Ereignisse entlang der gonado-hypothalamisch-hypophysären Achse ab. Die Abnahme des Progesteron- und Estradiolspiegels seit dem vorangegangenen Eisprung leitet jeden Menstruationszyklus ein. Infolge der Abnahme der Hormonspiegel erhöht der Hypothalamus die Sekretion von Gonadotropinfreisetzenden Faktoren (GnRF), was wiederum die Hypophyse zur Steigerung der FSH-Produktion und - Sekretion stimuliert. Die steigenden FSH-Spiegel stimulieren während der Follikelphase mehrere Follikel, von denen einer reift, um die Eizelle aufzunehmen. Während sich der Follikel entwickelt, wird Estradiol ausgeschüttet, das am 12. oder 13. Tag eines normalen Zyklus seinen Höhepunkt erreicht. LH wird als Folge dieses raschen Anstiegs des Estradiols aufgrund der direkten Stimulation der Hypophyse und steigender GnRF- und FSH-Spiegel freigesetzt. Dieser "LH-Anstieg" löst den Eisprung etwa 12 bis 18 Stunden nach Erreichen des LH-Maximums aus. Dadurch wird nicht nur die Eizelle aus dem Follikel freigesetzt, sondern auch die Umwandlung des Restfollikels in den Gelbkörper eingeleitet, der Progesteron und Östrogen absondert - zwei negative Rückkopplungsregulatoren von LH auf der hypotalamisch-hypophysären Achse. Der Gelbkörper bildet sich zurück, wenn keine Schwangerschaft eintritt, und der entsprechende Abfall der Progesteron- und Östradiolspiegel führt zur Menstruation.

Kommt es zu einer Schwangerschaft, sinkt der LH-Spiegel, und die Gelbkörperfunktion wird stattdessen durch die Wirkung von hCG aufrechterhalten, einem Hormon, das dem LH sehr ähnlich ist, aber von der neuen Plazenta abgesondert wird. hCG bewirkt, dass der Gelbkörper weiterhin Progesteron und Estradiol produziert.

In der Differentialdiagnose einer hypothalamischen, hypophysären oder gonadalen Dysfunktion werden routinemässig LH-Konzentrationstests in Verbindung mit FSH-Tests durchgeführt, da ihre Rollen eng miteinander verknüpft sind. Darüber hinaus werden die Hormonspiegel zur Bestimmung der Menopause, zur Bestimmung des Eisprungs und zur Überwachung der endokrinen Therapie verwendet.