Measles virus IgG ELISA

Enzymimmunoassay zur qualitativen immunenzymatischen Bestimmung von IgG-Antikörpern gegen Masernviren in Humanserum oder Plasma. Das Masern- oder Morbillivirus ist ein RNA-Virus der Familie der Paramyxoviridae. Masernviren sind antigenisch stabil und bilden einen Serotyp. Bei Untersuchungen mit Hilfe molekularbiologischer Methoden werden mehrere Genotypen unterschieden (in Mitteleuropa kommen gegenwärtig C2 und D6 vor). Das Masernvirus ist sehr empfindlich gegenüber äußeren Einflüssen wie erhöhten Temperaturen, Licht, UVStrahlen, Fettlösungs- und Desinfektionsmitteln. Masernvirusinfektionen treten typischerweise in der Kindheit auf. Der einzige Wirt für das hochkontagiöse Virus ist der Mensch. Die Übertragung erfolgt aerogen durch Tröpfcheninfektion und führt bereits bei kurzer Exposition nicht-immuner Personen zur Erkrankung (Kontagionsindex nahe 100%). Das Virus ist sehr lymphotrop und verursacht nach Replikation in den lymphatischen Geweben eine transiente Lymphopenie mit begleitender Immunsuppression. Nach hämatogener Aussaat erreicht das Virus die Haut und die oberen Atemwege. Die einsetzende zelluläre Immunantwort führt schließlich zur Ausbildung des typischen Exanthems. Nach einer Inkubationszeit von etwa 2 Wochen entwickelt sich eine unspezifische katarrhalische Symptomatik. Dadurch kommt es zu einer Entzündung der oberen Atemwege (Rhinitis, Pharyngitis, Laryngitis, Tracheitis, Bronchitis), sowie häufig auch eine Konjunktivitis. Pneumonien sind möglich, jedoch selten. Unter Fieberanstieg bis 41°C entsteht schließlich das makulopapulöse Masernexanthem (beginnend am Kopf mit kraniokaudaler Ausbreitung). Besonders komplikationsreich sind die Masernenzephalitiden, die nach einer akuten Infektion auftreten können.

Man unterscheidet drei Verlaufsformen:

• die akute postinfektiöse Form (bei etwa 10-20 % der Betroffenen endet sie tödlich, bei etwa 20-30 % muss mit Residualschäden am ZNS gerechnet werden)
• die akute, progressive Form (Auftreten gilt als infaust; Komplikation bei Patienten mit eingeschränkter Immunkompetenz) und
• die subakute sklerosierende Panenzephalitis (SSPE) als sehr seltene Spätkomplikation (1-5 Fälle pro 1 Mio. Erkr.), die sich nach durchschnittlich 6-8 Jahren manifestiert.

Beginnend mit psychischen und intellektuellen Veränderungen entwickelt sich ein progredienter Verlauf mit neurologischen Störungen und Ausfällen bis zum Verlust zerebraler Funktionen. Die Prognose ist stets infaust. Eine Masernerkrankung kann vorübergehend die zelluläre Immunität so unterdrücken, dass eine Tuberkulose exazerbiert. Zur Prophylaxe steht ein Lebendimpfstoff, sowohl als Monopräparat als auch als Kombinationsimpfstoff, zur Verfügung.

Vertrieben durch Tecan, IBL International GmbH.